{"id":2751,"date":"2017-08-12T11:01:57","date_gmt":"2017-08-12T11:01:57","guid":{"rendered":"https:\/\/andromedichyperthermia.com\/2017\/08\/12\/izvedivost-lijecenja-dubokom-lokalnom-hipertermijom-u-kombinaciji-sa-standardnim-lijecenjem-raka-i-obrascima-odgovora-esho\/"},"modified":"2025-09-01T12:24:20","modified_gmt":"2025-09-01T12:24:20","slug":"klinicko-ispitivanje-hipertermija-3","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/andromedichyperthermia.com\/hr\/klinicko-ispitivanje-hipertermija-3\/","title":{"rendered":"Duboka regionalna hipertermija u kombinaciji s radioterapijom cijelog mozga (WBRT) kod pacijenata s lo\u0161om prognozom i metastazama u mozgu"},"content":{"rendered":"

\u00a0Duboka regionalna hipertermija u kombinaciji s radioterapijom cijelog mozga (WBRT) kod pacijenata s lo\u0161om prognozom i metastazama u mozgu- <\/span><\/span><\/a>Klini\u010dko ispitivanje<\/mark><\/h1>\n

<\/h1>\n
\"Klini\u010dko
Duboka lokalna hipertermija u kombinaciji s radioterapijom cijelog mozga (Whole Brain Radiotherapy – WBRT) kod pacijenata s lo\u0161om prognozom i metastazama u mozgu<\/span><\/span><\/figcaption><\/figure>\n

Sa\u017eetak<\/span><\/strong> <\/span>Klini\u010dko ispitivanje<\/mark><\/h2>\n

Svrha:<\/span><\/span><\/strong> Cilj ovog klini\u010dkog ispitivanja je prvi put procijeniti ulogu regionalne duboke hipertermije u kombinaciji s radioterapijom i sistemskom terapijom kod pacijenata s lo\u0161om prognostikom mo\u017edanih metastaza (GPI \u2264 2,5).<\/span><\/span><\/p>\n

Metode:<\/span><\/span><\/strong> U ovu prospektivnu studiju uklju\u010deni su pacijenti s potvr\u0111enim cerebralnim metastazama i klasificirani kao GPI rezultat \u22642,5. Stratifikacija prije lije\u010denja definirana je kao pacijenti s GPI rezultatom 0-1 (A skupina) i pacijenti s GPI rezultatom 1,5-2,5 (B skupina). HT je primjenjivan dva puta tjedno, \u0161ezdeset minuta po sesiji, tijekom RT-a regionalnim kapacitivnim ure\u0111ajem ( <\/span><\/span>Andromedic <\/span><\/span><\/a> HyDeep 600WM ure\u0111aj za hipertermiju<\/span><\/span><\/a> ) na radiofrekvenciji od 13,56 MHz.<\/span><\/span><\/p>\n

Rezultati:<\/span><\/span><\/strong> Izme\u0111u lipnja 2015. i lipnja 2017., u protokol je uklju\u010deno 15 pacijenata i ukupno 49 metastaza na mozgu. Svi pacijenti su primili sve planirane HT sesije. RT i sistemska terapija tako\u0111er su provedene prema propisima. <\/span><\/span>Tolerancija na lije\u010denje bila je izvrsna i nije zabilje\u017eena nikakva toksi\u010dnost. Pacijenti s vremenom u\u010dinkovite HT terapije duljim od medijana (W90time>88%) pokazali su bolje akturijalno PFS nakon 6 i 12 mjeseci (100% odnosno 66,7%) u usporedbi s onima s kra\u0107im vremenom u\u010dinkovite HT terapije (50% odnosno 0%)<\/span><\/span><\/strong> (p<0,031). Medijan OS-a bio je 6 mjeseci (raspon 1-36 mjeseci). Stratifikacija prema GPI rezultatu pokazala je medijan OS-a od 3 mjeseca (CI 95% 2,49-3,51) u skupini A i 8,0 mjeseci (CI 95% 5,15-10,41) u skupini B (p=0,035).<\/span><\/span><\/p>\n

Zaklju\u010dci: <\/span><\/span><\/strong> Regionalna hipertermija je izvediva i sigurna tehnika koja se mo\u017ee koristiti u kombinaciji s radioterapijom kod pacijenata s metastazama u mozgu, pobolj\u0161avaju\u0107i PFS i pre\u017eivljavanje kod pacijenata s lo\u0161om prognozom metastaza u mozgu.<\/span><\/span><\/strong><\/p>\n

 <\/p>\n

U na\u0161u studiju uklju\u010deno je 49 metastaza na mozgu od 15 pacijenata koji pripadaju najnepovoljnijim skupinama s prosjekom ocjena: 6 pacijenata imalo je indeks rezultata od 0-1 (A skupina), a 9 pacijenata imalo je indeks rezultata od 1,5-2,5 (B skupina). Svi pacijenti lije\u010deni su kombinacijom radioterapije i regionalne HT. Prvi zaklju\u010dak na\u0161e studije je da je kombinirana RT i regionalna HT dobro podno\u0161ljiv tretman kod pacijenata s metastazama na mozgu. Svi tretmani su primijenjeni prema propisu <\/span><\/span>.<\/span><\/span><\/strong><\/p>\n

Nije zabilje\u017eena toksi\u010dnost zbog HT-a. Nasuprot tome, Byun i sur. [13] u svojoj studiji s intraoperativnom HT-om opisali su napadaje i infekciju rane kao komplikacije kombiniranog lije\u010denja u relevantnom broju slu\u010dajeva. <\/span><\/span><\/strong> Duboka hipertermija \u010dini se lak\u0161om i sigurnijom za primjenu od kompliciranih intraoperativnih tretmana<\/span><\/span><\/strong> .<\/span><\/span><\/p>\n

Kvaliteta HT lije\u010denja (W90time >88%) rezultirala je najja\u010dim prediktivnim faktorom za pre\u017eivljavanje. Dakle, pacijenti koji su primili >88% vremena lije\u010denja s 90% propisane snage (150 W) imali su izvrsne stope PFS-a, \u0161to potvr\u0111uje ulogu HT-a u senzibilizaciji tumora na radiokemoterapiju [4-7].<\/span><\/span><\/p>\n

Prema ukupnom pre\u017eivljavanju, medijan ukupnog pre\u017eivljavanja u na\u0161oj seriji bio je 6 mjeseci, \u0161to pobolj\u0161ava lo\u0161e rezultate standardnog lije\u010denja u tim slu\u010dajevima [3]. Povezanost hipertermije s RT +\/- sistemskim lije\u010denjem postigla je vjerojatnost pre\u017eivljavanja od 53,1% nakon 6 mjeseci i 30,6% nakon 12 mjeseci kod na\u0161ih pacijenata s metastazama u mozgu, odnosno s BM<\/span><\/span><\/strong> .<\/span><\/span><\/p>\n

https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/32748093\/<\/span><\/span><\/p>\n

https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1007\/s12094-020-02404-9<\/span><\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

\u00a0Duboka regionalna hipertermija u kombinaciji s radioterapijom cijelog mozga (WBRT) kod pacijenata s lo\u0161om prognozom i metastazama u mozgu- Klini\u010dko ispitivanje Sa\u017eetak Klini\u010dko ispitivanje Svrha: Cilj ovog klini\u010dkog ispitivanja je prvi put procijeniti ulogu regionalne duboke hipertermije u kombinaciji s radioterapijom i sistemskom terapijom kod pacijenata s lo\u0161om prognostikom mo\u017edanih metastaza (GPI \u2264 2,5). Metode:…<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":7036,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[117],"tags":[],"class_list":["post-2751","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-vijesti"],"gutentor_comment":1,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/andromedichyperthermia.com\/hr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2751","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/andromedichyperthermia.com\/hr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/andromedichyperthermia.com\/hr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/andromedichyperthermia.com\/hr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/andromedichyperthermia.com\/hr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2751"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/andromedichyperthermia.com\/hr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2751\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/andromedichyperthermia.com\/hr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/7036"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/andromedichyperthermia.com\/hr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2751"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/andromedichyperthermia.com\/hr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2751"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/andromedichyperthermia.com\/hr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2751"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}