{"id":4303,"date":"2017-08-12T11:01:57","date_gmt":"2017-08-12T11:01:57","guid":{"rendered":"https:\/\/andromedichyperthermia.com\/2017\/08\/12\/feasibility-of-deep-local-hyperthermia-treatment-in-conjunction-with-standard-cancer-treatments-and-patterns-of-response-esho\/"},"modified":"2025-07-10T13:04:08","modified_gmt":"2025-07-10T13:04:08","slug":"badanie-kliniczne-hipertermia-wbrt-przerzutami-do-mozgu","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/andromedichyperthermia.com\/pl\/badanie-kliniczne-hipertermia-wbrt-przerzutami-do-mozgu\/","title":{"rendered":"G\u0142\u0119boka regionalna hipertermia w po\u0142\u0105czeniu z radioterapi\u0105 ca\u0142ego m\u00f3zgu (WBRT) u pacjent\u00f3w z przerzutami do m\u00f3zgu o z\u0142ym rokowaniu"},"content":{"rendered":"
\"badanie
G\u0142\u0119boka miejscowa hipertermia w po\u0142\u0105czeniu z radioterapi\u0105 ca\u0142ego m\u00f3zgu (WBRT) u pacjent\u00f3w z przerzutami do m\u00f3zgu o z\u0142ym rokowaniu<\/span><\/span><\/figcaption><\/figure>\n

Streszczenie<\/span><\/strong> Badanie Kliniczne<\/span><\/span><\/h2>\n

Cel:<\/span><\/span><\/strong> Celem tego badania klinicznego jest pierwsza ocena roli regionalnej g\u0142\u0119bokiej hipertermii w po\u0142\u0105czeniu z radioterapi\u0105 i terapi\u0105 systemow\u0105 u pacjent\u00f3w z rokowaniem niekorzystnym w przypadku przerzut\u00f3w do m\u00f3zgu (GPI \u2264 2,5).<\/span><\/span><\/p>\n

Metody:<\/span><\/span><\/strong> Do badania prospektywnego w\u0142\u0105czono pacjent\u00f3w z potwierdzonymi przerzutami do m\u00f3zgu, zaklasyfikowanych jako pacjenci z wynikiem GPI \u22642,5. Stratyfikacja przed leczeniem obejmowa\u0142a pacjent\u00f3w z wynikiem GPI 0\u20131 (grupa A) i pacjent\u00f3w z wynikiem GPI 1,5\u20132,5 (grupa B). Terapi\u0119 hormonaln\u0105 stosowano dwa razy w tygodniu, po sze\u015b\u0107dziesi\u0105t minut na sesj\u0119, podczas radioterapii regionalnej z u\u017cyciem urz\u0105dzenia pojemno\u015bciowego ( <\/span>urz\u0105dzenie do hipertermii <\/span><\/a><\/span>Andromedic<\/span><\/span><\/a> HyDeep 600 WM ) o cz\u0119stotliwo\u015bci radiowej 13,56 MHz.<\/span><\/span><\/p>\n

Wyniki:<\/span><\/span><\/strong> W okresie od czerwca 2015 do czerwca 2017 r. w protokole uwzgl\u0119dniono 15 pacjent\u00f3w i \u0142\u0105cznie 49 przerzut\u00f3w do m\u00f3zgu. Wszyscy pacjenci otrzymali wszystkie sesje HT zgodnie z planem. Radioterapia i terapia systemowa r\u00f3wnie\u017c zosta\u0142y uko\u0144czone zgodnie z zaleceniami. <\/span><\/span>Tolerancja leczenia by\u0142a doskona\u0142a i nie odnotowano \u017cadnej toksyczno\u015bci. Pacjenci z efektywnym czasem leczenia HT d\u0142u\u017cszym ni\u017c mediana (czas W90>88%) wykazali lepsze akturialne PFS po 6 i 12 miesi\u0105cach (odpowiednio 100% i 66,7%) w por\u00f3wnaniu z pacjentami z kr\u00f3tszym efektywnym czasem leczenia HT (odpowiednio 50% i 0%)<\/span><\/span><\/strong> (p<0,031). Mediana OS wynios\u0142a 6 miesi\u0119cy (zakres 1-36 miesi\u0119cy). Stratyfikacja wed\u0142ug wyniku GPI wykaza\u0142a median\u0119 OS wynosz\u0105c\u0105 3 miesi\u0105ce (CI 95% 2,49-3,51) w grupie A i 8,0 miesi\u0119cy (CI 95% 5,1510,41) w grupie B (p=0,035).<\/span><\/span><\/p>\n

Wnioski: <\/span><\/span><\/strong> Hipertermia regionalna jest wykonaln\u0105 i bezpieczn\u0105 technik\u0105, kt\u00f3r\u0105 mo\u017cna stosowa\u0107 w po\u0142\u0105czeniu z radioterapi\u0105 u pacjent\u00f3w z przerzutami do m\u00f3zgu, poprawiaj\u0105c PFS i prze\u017cycie u pacjent\u00f3w z przerzutami do m\u00f3zgu o z\u0142ym rokowaniu<\/span><\/span><\/strong><\/p>\n

 <\/p>\n

W naszym badaniu uwzgl\u0119dniono 49 przerzut\u00f3w do m\u00f3zgu u 15 pacjent\u00f3w nale\u017c\u0105cych do najbardziej niekorzystnych grup GPA: 6 pacjent\u00f3w mia\u0142o indeks punktowy 0-1 (grupa A), a 9 pacjent\u00f3w mia\u0142o indeks punktowy 1,5-2,5 (grupa B). Wszyscy pacjenci byli leczeni skojarzeniem radioterapii i regionalnej HT. Pierwszy wniosek z naszego badania jest taki, \u017ce skojarzona radioterapia i regionalna HT jest dobrze tolerowanym leczeniem u pacjent\u00f3w z przerzutami do m\u00f3zgu. Wszystkie leki podawano zgodnie z zaleceniami <\/span><\/span>.<\/span><\/span><\/strong><\/p>\n

Nie odnotowano toksyczno\u015bci zwi\u0105zanej z HT. Z kolei Byun i wsp. [13] w swoim badaniu dotycz\u0105cym \u015br\u00f3doperacyjnej HT opisali drgawki i zaka\u017cenie rany jako powik\u0142ania skojarzonego leczenia w istotnej liczbie przypadk\u00f3w. <\/span><\/span><\/strong> G\u0142\u0119boka hipertermia wydaje si\u0119 by\u0107 \u0142atwiejsza i bezpieczniejsza w stosowaniu ni\u017c skomplikowane metody leczenia \u015br\u00f3doperacyjnego<\/span><\/span><\/strong> .<\/span><\/span><\/p>\n

Jako\u015b\u0107 leczenia HT (czas W90 >88%) okaza\u0142a si\u0119 najsilniejszym czynnikiem predykcyjnym prze\u017cycia. Zatem pacjenci, kt\u00f3rzy otrzymali >88% czasu leczenia z 90% zalecanej mocy (150 W), mieli doskona\u0142e wska\u017aniki PFS, co potwierdza rol\u0119 HT w uwra\u017cliwianiu guz\u00f3w na radiochemioterapi\u0119 [4\u20137].<\/span><\/span><\/p>\n

Zgodnie z danymi dotycz\u0105cymi ca\u0142kowitego prze\u017cycia, mediana ca\u0142kowitego prze\u017cycia w naszej serii wynios\u0142a 6 miesi\u0119cy, co poprawi\u0142o s\u0142abe wyniki standardowego leczenia w tych przypadkach [3]. Po\u0142\u0105czenie hipertermii z radioterapi\u0105 +\/- leczeniem systemowym da\u0142o 53,1% prawdopodobie\u0144stwo prze\u017cycia po 6 miesi\u0105cach i 30,6% po 12 miesi\u0105cach u naszych pacjent\u00f3w z przerzutami raka piersi do m\u00f3zgu<\/span><\/span><\/strong> .<\/span><\/span><\/p>\n

https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/32748093\/<\/span><\/span><\/p>\n

https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1007\/s12094-020-02404-9<\/span><\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Streszczenie Badanie Kliniczne Cel: Celem tego badania klinicznego jest pierwsza ocena roli regionalnej g\u0142\u0119bokiej hipertermii w po\u0142\u0105czeniu z radioterapi\u0105 i terapi\u0105 systemow\u0105 u pacjent\u00f3w z rokowaniem niekorzystnym w przypadku przerzut\u00f3w do m\u00f3zgu (GPI \u2264 2,5). Metody: Do badania prospektywnego w\u0142\u0105czono pacjent\u00f3w z potwierdzonymi przerzutami do m\u00f3zgu, zaklasyfikowanych jako pacjenci z wynikiem GPI \u22642,5. Stratyfikacja przed…<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":7049,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[175],"tags":[],"class_list":["post-4303","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-news-pl"],"gutentor_comment":0,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/andromedichyperthermia.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4303","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/andromedichyperthermia.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/andromedichyperthermia.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/andromedichyperthermia.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/andromedichyperthermia.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=4303"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/andromedichyperthermia.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4303\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/andromedichyperthermia.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/media\/7049"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/andromedichyperthermia.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=4303"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/andromedichyperthermia.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=4303"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/andromedichyperthermia.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=4303"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}