{"id":4308,"date":"2017-08-12T11:01:57","date_gmt":"2017-08-12T11:01:57","guid":{"rendered":"https:\/\/andromedichyperthermia.com\/2017\/08\/12\/feasibility-of-deep-local-hyperthermia-treatment-in-conjunction-with-standard-cancer-treatments-and-patterns-of-response-esho\/"},"modified":"2025-09-03T13:55:47","modified_gmt":"2025-09-03T13:55:47","slug":"klinicno-preskusanje-hipertermije-3","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/andromedichyperthermia.com\/sl\/klinicno-preskusanje-hipertermije-3\/","title":{"rendered":"\u00a0Globoka regionalna hipertermija v kombinaciji s celotnim obsevanjem mo\u017eganov (WBRT) pri bolnikih s slabo prognozo in mo\u017eganskimi metastazami"},"content":{"rendered":"

\u00a0Globoka regionalna hipertermija v kombinaciji s celotnim obsevanjem mo\u017eganov (WBRT) pri bolnikih s slabo prognozo in mo\u017eganskimi metastazami<\/span><\/span><\/a><\/h1>\n
\"Klini\u010dno
Globoka lokalna hipertermija v kombinaciji s celotnim mo\u017eganskim radioterapijo (WBRT) pri bolnikih s slabo prognozo in mo\u017eganskimi metastazami<\/span><\/span><\/figcaption><\/figure>\n

Povzetek<\/span><\/strong> Klini\u010dno presku\u0161anje <\/span><\/span><\/h2>\n

Namen:<\/span><\/span><\/strong> Cilj te klini\u010dne \u0161tudije je prvi\u010d oceniti vlogo regionalne globoke hipertermije v kombinaciji z radioterapijo in sistemsko terapijo pri bolnikih s slabo prognosti\u010dno mo\u017egansko metastazo (GPI \u2264 2,5).<\/span><\/span><\/p>\n

Metode:<\/span><\/span><\/strong> V to prospektivno \u0161tudijo so bili vklju\u010deni bolniki s potrjenimi mo\u017eganskimi metastazami, ki so bili razvr\u0161\u010deni kot bolniki z oceno GPI \u2264 2,5. Stratifikacija pred zdravljenjem je bila opredeljena kot bolniki z oceno GPI 0\u20131 (skupina A) in bolniki z oceno GPI 1,5\u20132,5 (skupina B). HT je bil uporabljen dvakrat na teden, \u0161estdeset minut na seanso, med RT z regionalno kapacitivno napravo ( hipertermijska naprava <\/span><\/span>Andromedic <\/span><\/span><\/a> HyDeep 600WM<\/span><\/span><\/a> ) pri radiofrekvenci 13,56 MHz.<\/span><\/span><\/p>\n

Rezultati:<\/span><\/span><\/strong> Med junijem 2015 in junijem 2017 je bilo v protokol vklju\u010denih 15 bolnikov s skupno 49 mo\u017eganskimi metastazami. Vsi bolniki so prejeli vse na\u010drtovane seanse HT. RT in sistemsko zdravljenje sta bila prav tako zaklju\u010dena po predpisu. <\/span><\/span>Toleranca zdravljenja je bila odli\u010dna in ni bila zabele\u017eena nobena toksi\u010dnost. Bolniki z u\u010dinkovitim \u010dasom zdravljenja HT, dalj\u0161im od mediane (W90time>88 %), so pokazali bolj\u0161e aktuarno pre\u017eivetje brez napredovanja bolezni (PFS) po 6 in 12 mesecih (100 % oziroma 66,7 %) v primerjavi s tistimi s kraj\u0161im u\u010dinkovitim \u010dasom zdravljenja HT (50 % oziroma 0 %)<\/span><\/span><\/strong> (p < 0,031). Mediana celokupnega pre\u017eivetja (OS) je bila 6 mesecev (razpon 1\u201336 mesecev). Stratifikacija po rezultatu GPI je pokazala mediano OS 3 mesece (IZ 95 % 2,49\u20133,51) v skupini A in 8,0 mesecev (IZ 95 % 5,15\u201310,41) v skupini B (p = 0,035).<\/span><\/span><\/p>\n

Zaklju\u010dki: <\/span><\/span><\/strong> Regionalna hipertermija je izvedljiva in varna tehnika, ki se uporablja v kombinaciji z radioterapijo pri bolnikih z mo\u017eganskimi metastazami, saj izbolj\u0161a pre\u017eivetje brez napredovanja bolezni in pre\u017eivetje pri bolnikih z mo\u017eganskimi metastazami s slabo prognozo.<\/span><\/span><\/strong><\/p>\n

 <\/p>\n

V na\u0161i \u0161tudiji je bilo vklju\u010denih 49 mo\u017eganskih metastaz od 15 bolnikov, ki spadajo v skupine z najbolj neugodnim povpre\u010dnim rezultatom: 6 bolnikov je imelo indeks ocene 0\u20131 (skupina A) in 9 bolnikov je imelo indeks ocene 1,5\u20132,5 (skupina B). Vsi bolniki so bili zdravljeni s kombinacijo radioterapije in regionalne HT. Prvi zaklju\u010dek na\u0161e \u0161tudije je, da je kombinirana RT in regionalna HT dobro prena\u0161ano zdravljenje pri bolnikih z mo\u017eganskimi metastazami. Vsa zdravljenja so bila izvedena po predpisu <\/span><\/span>.<\/span><\/span><\/strong><\/p>\n

Zaradi HT niso zabele\u017eili nobene toksi\u010dnosti. Nasprotno pa so Byun in sodelavci [13] v svoji \u0161tudiji z intraoperativno HT opisali epilepti\u010dne napade in oku\u017ebo ran kot zaplete kombiniranega zdravljenja v ustreznem \u0161tevilu primerov. <\/span><\/span><\/strong> Zdi se, da je globoka hipertermija la\u017eja in varnej\u0161a za izvajanje kot zapletena intraoperativna zdravljenja<\/span><\/span><\/strong> .<\/span><\/span><\/p>\n

Kakovost zdravljenja s kemoterapijo (W90time > 88 %) je bila najmo\u010dnej\u0161i napovedni dejavnik za pre\u017eivetje. Tako so imeli bolniki, ki so prejeli > 88 % \u010dasa zdravljenja pri 90 % predpisane mo\u010di (150 W), odli\u010dne stopnje pre\u017eivetja brez napredovanja bolezni, kar potrjuje vlogo kemoterapije pri senzibilizaciji tumorjev na radiokemoterapijo [4\u20137].<\/span><\/span><\/p>\n

Glede na celokupno pre\u017eivetje je bila mediana celokupnega pre\u017eivetja v na\u0161i seriji 6 mesecev, kar je izbolj\u0161alo slabe rezultate standardnega zdravljenja v teh primerih [3]. Povezava hipertermije z RT +\/- sistemskim zdravljenjem je pri na\u0161ih bolnikih z metastazami v mo\u017eganih in kostnim mozgom dosegla 53,1-odstotno verjetnost pre\u017eivetja po 6 mesecih in 30,6-odstotno po 12 mesecih<\/span><\/span><\/strong> .<\/span><\/span><\/p>\n

https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/32748093\/<\/span><\/span><\/p>\n

https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1007\/s12094-020-02404-9<\/span><\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

\u00a0Globoka regionalna hipertermija v kombinaciji s celotnim obsevanjem mo\u017eganov (WBRT) pri bolnikih s slabo prognozo in mo\u017eganskimi metastazami Povzetek Klini\u010dno presku\u0161anje Namen: Cilj te klini\u010dne \u0161tudije je prvi\u010d oceniti vlogo regionalne globoke hipertermije v kombinaciji z radioterapijo in sistemsko terapijo pri bolnikih s slabo prognosti\u010dno mo\u017egansko metastazo (GPI \u2264 2,5). Metode: V to prospektivno \u0161tudijo…<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":7054,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[184],"tags":[],"class_list":["post-4308","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-news-sl"],"gutentor_comment":0,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/andromedichyperthermia.com\/sl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4308","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/andromedichyperthermia.com\/sl\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/andromedichyperthermia.com\/sl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/andromedichyperthermia.com\/sl\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/andromedichyperthermia.com\/sl\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=4308"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/andromedichyperthermia.com\/sl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4308\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/andromedichyperthermia.com\/sl\/wp-json\/wp\/v2\/media\/7054"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/andromedichyperthermia.com\/sl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=4308"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/andromedichyperthermia.com\/sl\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=4308"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/andromedichyperthermia.com\/sl\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=4308"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}