नैदानिक ​​परीक्षण: स्थानीय रूप से उन्नत ग्रीवा कार्सिनोमा के लिए कीमोरेडिएशन प्लस हाइपरथर्मिया और उच्च खुराक दर ब्रैकीथेरेपी के प्रारंभिक परिणाम

एंड्रोमेडिक हाइपरथर्मिया क्लिनिकल परीक्षण – यूरोपियन सोसाइटी फॉर हाइपरथर्मिक ऑन्कोलॉजी कांग्रेस 2014 

ई. क्लार्क, वी. डी सैंक्टिस, सी. स्कारिंगी, एम. वेलेरियानी, एमएफ ओस्टी, आर. मौरिज़ी एनरिसी सेंट’एंड्रिया अस्पताल, रेडियोथेरेपी विभाग, रोम विश्वविद्यालय ‘सैपिएन्ज़ा”, रोम। इटली

उद्देश्य: स्थानीय रूप से उन्नत गर्भाशय ग्रीवा कार्सिनोमा (LACC) के लिए कीमोरेडिएशन प्लस हाइपरथर्मिया (HT) और उच्च-खुराक-दर ब्रैकीथेरेपी (BRT) के परिणामों की जाँच करना। क्या LACC में कीमोरेडियोथेरेपी को मानक उपचार माना जाता है? रेडियोथेरेपी (RT) में केवल HT को शामिल करने से इस समूह के रोगियों में उपचार संबंधी ग्रेड 3 से 4 तीव्र या विलंबित विषाक्तता को प्रभावित किए बिना स्थानीय ट्यूमर नियंत्रण और समग्र उत्तरजीविता में सुधार देखा गया है।

सामग्री और विधियाँ जनवरी 2013 से दिसंबर 2013 तक, हिस्टेरेक्टॉमी (क्रमशः 3 चरण IIB, I IIIB, 2 NEI और 3 LRCC) के बाद LACC या स्थानीय रूप से आवर्ती ग्रीवा कार्सिनोमा (LRCC) वाले 8 रोगियों को साप्ताहिक सिस्प्लैटिन और HT को तीव्रता-संग्राहक रेडियोथेरेपी (IMRT) के साथ BRT के बाद संयोजित करने वाले एक पायलट अध्ययन में नामांकित किया गया था। 5.5 सप्ताह के भीतर 28 अंशों में कुल 61.8 Gy तक सकल ट्यूमर आयतन (GTV) में एक साथ एकीकृत बढ़ावा (SIB) के साथ श्रोणि लिम्फ नोड्स में 50.4 Gy की खुराक दी गई। BRT खुराक 3 अंशों में 21 Gy थी। समवर्ती कीमोथेरेपी रेजिमेंट में साप्ताहिक सिस्प्लैटिन 4/mg/m2 शामिल था

परिणाम: सभी रोगियों ने स्थानीय नियंत्रण प्राप्त कर लिया। एक रोगी में श्रोणि के बाहर पुनरावृत्ति देखी गई, जिसमें कई अस्थि और पैरा-महाधमनी नोड शामिल थे। उपचार से संबंधित कोई तीव्र या देर से ग्रेड 3 से 4 विषाक्तता नहीं देखी गई।

निष्कर्ष: इस उपचार पद्धति को अच्छी नैदानिक ​​प्रतिक्रिया के साथ अच्छी तरह सहन किया गया। कीमोरेडियोथेरेपी में एचटी को शामिल करना एक आशाजनक नई रणनीति का प्रतिनिधित्व करता है। इसकी प्रभावकारिता की पुष्टि के लिए बहु-संस्थागत सहयोगात्मक प्रयासों और लंबी अनुवर्ती कार्रवाई की आवश्यकता है।

ग्रंथ सूची

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